Verzekeringsfraude en Bewijs

Accreditatie / PE punten

• NOvA 4.00 punten
  
• NIVRE 4.00 punten

Overzicht van belangrijkste thema’s en aandachtspunten met de laatste jurisprudentie en ontwikkelingen

Hoe bewijs je fraude bij verzekeringszaken?
Wanneer er een vermoeden is van fraude, dan zal de verzekeraar dit veelal moeten bewijzen. Dat blijkt in de praktijk vaak lastig en ingewikkeld.

• Wat is daadwerkelijk fraude en hoe bewijs je dat?
• Hoe werkt het bewijsrecht en vooral: hoe pas je het correct toe?
• Wat moet de verzekeraar stellen en bewijzen?
• Hoe verzamel je bewijsmateriaal?
• Wat doe je met anonieme tips?

Risico’s en aandachtspunten
Er kan veel mis gaan. Bij de behandeling van een vermoeden van fraude zijn er volop risico’s en aandachtspunten.

• Wat mag je (verder) onderzoeken?
• Wat is hierbij geoorloofd en wat niet?
• Wat te doen als het bewijs onrechtmatig is verkregen?
• Wat zijn de (mogelijke) gevolgen van het vervallen van de Gedragscode Persoonlijk Onderzoek?

Aanpak en afhandeling
Kortom: wat is noodzakelijk bij de bewijsvoering en afhandeling van een fraudezaak?

• Hoe maak je de dossieropbouw optimaal?
• Hoe bewijs je opzet?
• Welke mogelijkheden zijn er als de te bewijzen feiten niet komen vast te staan?
• Hoe kan je slim (laten) procederen?
• Wat vorder je als verzekeraar terug?

Doel van de cursus
De cursus geeft u in één middag overzicht en een actuele stand van zaken. Naast de noodzakelijke theorie wordt er veel aandacht besteed aan cases uit de praktijk en recente voorbeelden uit de jurisprudentie. ‘Lessons learned’ en handige tips staan hierbij centraal.

Programma

donderdag 15 mei 2025

• Het civiele bewijsrecht: stelplicht, bewijslast en bewijsrisico: een korte samenvatting

• Soorten en vormen van verzekeringsfraude

• Cases: praktische toepassing van de civiele bewijsregels in verzekeringszaken

• Betwisten van het evenement als vangnet

• Hoe bewijs je fraude bij het aangaan van de verzekering?

• Welke omstandigheden zijn van belang?

• Bewijspositie

• Wat zijn de typische valkuilen?

• Criterium ‘opzet tot misleiding’ in het kader van verzwijging

• Alternatieve mogelijkheden als opzet niet te bewijzen valt

• Hoe bewijs je fraude bij vaststelling van de uitkering

• Optimale dossieropbouw

• Opzet tot misleiding

• Wanneer heeft de verzekeraar voldoende gesteld?

• Aansprakelijkheid buiten de verzekeringsovereenkomst

• Grondslag van de vordering

• Tactische keuzes

En verder over:

• De status van onrechtmatig verkregen bewijs

• Welke vorderingen kan de verzekeraar instellen?

• Strategische keuzes

• Vragen en discussie

Sprekers

• mr. Taraneh Riyazi
  NN Advocaten
• mr. Laura Schuurs
  Advocaat
  Achmea

Bestemd voor

• Fraude-onderzoekers en -coördinatoren
• Schadebehandelaars
• Riskmanagers
• Gevolmachtigden
• Schade-experts
• Belangenbehartigers
• Toedrachtonderzoekers
• Onderzoekbureaus
• Advocaten
• Accountants